Hidradenitis Supurativa: qué es, síntomas, causas y cómo mejorar tu calidad de vida
La hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que puede impactar seriamente la calidad de vida. Afecta con mayor frecuencia a mujeres jóvenes y se presenta con nódulos dolorosos, abscesos y fístulas, sobre todo en zonas donde hay fricción: axilas, ingles, glúteos y bajo los senos. Aunque muchas personas la padecen, aún sigue siendo una enfermedad poco comprendida y con un diagnóstico tardío. Aquí te explicamos todo lo que necesitas saber.
¿Qué es la hidradenitis supurativa?
La hidradenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta las glándulas apocrinas. No es contagiosa ni causada por una mala higiene, aunque esos mitos siguen siendo comunes. Las lesiones se originan por un proceso inflamatorio que conduce a la obstrucción de los folículos pilosos; posteriormente, esta obstrucción favorece la ruptura del folículo y la formación de abscesos y túneles.
Causas comunes de la HS (y mitos que debes evitar)
No existe una única causa, pero sí varios factores asociados:
- Genética: hasta un 30-40% de los pacientes tiene antecedentes familiares.
- Tabaquismo y sobrepeso: aumentan el riesgo y la gravedad.
- Cambios hormonales: especialmente en mujeres jóvenes.
Mito a evitar: no es causada por infecciones ni por falta de higiene.
Síntomas y tipos de lesiones de la HS
La HS puede manifestarse de diversas formas a través de diferentes tipos de lesiones:
- Nódulos inflamatorios dolorosos
- Abscesos que drenan pus
- Túneles subcutáneos (fístulas)
- Cicatrices atróficas o engrosadas
El dolor, la inflamación y el malestar físico y emocional son frecuentes.
¿Cómo se ve la hidradenitis supurativa?
Las lesiones pueden parecer granos profundos, pero evolucionan a nódulos con drenaje persistente y abscesos dolorosos. Su apariencia varía según la gravedad, clasificada por el sistema de Hurley (I, II y III). Un diagnóstico precoz es fundamental para evitar la progresión.
10 hábitos para mejorar tu día a día con HS
Adoptar hábitos saludables es clave para el control de la enfermedad:
- No fumar
- Usar ropa holgada
- Evitar el rasurado con cuchilla
- Mantener una dieta equilibrada
- Evitar el estrés
- Hacer actividad física adaptada
- Consultar regularmente al dermatólogo
- Aplicar compresas calientes
- Controlar el peso
- Mantener la piel limpia y seca
La importancia de la dieta
Una dieta antiinflamatoria, rica en vegetales y baja en alimentos ultraprocesados, puede mejorar los síntomas. Los pacientes con normopeso suelen tener mejor respuesta al tratamiento.
¿Tiene cura la hidradenitis supurativa?
Actualmente no tiene cura definitiva, pero sí existen tratamientos que controlan los brotes y previenen el avance. La ciencia continúa avanzando, especialmente con tratamientos biológicos y el uso de tecnologías avanzadas.
¿Qué especialistas tratan la hidradenitis supurativa?
El tratamiento debe ser multidisciplinar:
- Dermatólogo (eje principal del diagnóstico y tratamiento)
- Cirujano (en casos graves con fístulas que requieren cirugía)
- Ginecólogo (en mujeres con alteraciones hormonales)
- Psicólogo (apoyo emocional)
Innovaciones en el tratamiento: uso de la ecografía
La ecografía de alta frecuencia permite detectar lesiones subclínicas antes de que sean visibles, ayudando a un diagnóstico más preciso y un tratamiento más eficaz.
Hidradenitis supurativa en mujeres: síntomas y tratamientos
Las mujeres presentan más brotes premenstruales debido a fluctuaciones hormonales. A menudo, el tratamiento convencional incluye anticonceptivos, antiandrógenos o biológicos. La ubicación más común en mujeres es la zona axilar e inguinal.
Salud sexual, ciclo menstrual y anticonceptivos
La HS puede afectar la autoestima y la vida sexual. El dolor o la vergüenza pueden limitar el deseo. El ciclo menstrual puede empeorar los síntomas. En algunos casos, el uso de anticonceptivos hormonales ayuda a estabilizar brotes hormonales.
Preguntas frecuentes sobre hidradenitis supurativa
- ¿Es contagiosa? No.
- ¿Se puede prevenir? Se puede controlar, pero no siempre prevenir.
- ¿Aparece sólo en adultos? No, de hecho suele comenzar en la adolescencia o adultez temprana.
- ¿Afecta la fertilidad? No directamente.
Referencias
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