Tratamiento de la osteoporosis

Realizar ejercicio físico de forma regular, especialmente el gravitatorio (actividades en las que el peso corporal se utiliza como resistencia principal, aprovechando la fuerza de la gravedad), es otra de las medidas primordiales para la prevención de la osteoporosis; ya que ayuda a recuperar parte de la masa ósea. De hecho, el ejercicio físico en niños y adolescentes se asocia con una mayor masa ósea.

Otro aspecto importante es la dieta que debe ser rica en calcio y en proteínas. E igual de importante resulta revisar los niveles de vitamina D, ya que facilita la absorción del calcio y su utilización en nuestro organismo. Una dieta adecuada con aporte correcto de calcio y vitamina D disminuye el riesgo de tener osteoporosis. Los niveles bajos prolongados de vitamina D producen una disminución de la absorción intestinal de calcio, e incrementan el recambio óseo.

Las medidas comentadas anteriormente deberían de ser aplicadas de manera general en todas las mujeres postmenopáusicas para reducir la pérdida de masa ósea. No obstante, cuando ya tenemos una osteoporosis o alto riesgo de desarrollarla los especialistas pueden recurrir a las medidas farmacológicas que van orientadas a evitar la destrucción del hueso y estimular su formación.

Aunque estas terapias son fundamentales para evitar fracturas a aquellos pacientes que presentan un riesgo elevado es esencial cumplir con la medicación de forma constante y regular para que realmente sea efectivo, ya que la realidad indica que solo la mitad de los pacientes con osteoporosis continúan con el tratamiento al cabo de un año, quizás debido en parte a que estamos ante una enfermedad que no presenta síntomas visibles.

• Los SERM o moduladores selectivos de los receptores de estrógenos son medicamentos diseñados para conseguir los efectos beneficiosos de los estrógenos sobre el hueso al unirse a los receptores y minimizar sus efectos adversos consiguiendo disminuir las fracturas vertebrales. Se utilizan para prevenir y tratar la osteoporosis.

• Los bifosfonatos son fármacos capaces de limitar la actividad de determinadas células óseas, denominadas osteoclastos, que contribuyen al debilitamiento óseo actuando a nivel celular y molecular. Son medicamentos que se llevan utilizando para el tratamiento de la osteoporosis desde hace más de 20 años y han demostrado reducir el riesgo de fracturas.

• En este grupo también hay un fármaco biológico que debido a su mecanismo de acción reduce la actividad de los osteoclastos, las células que destruyen el hueso, disminuyendo significativamente el riesgo de fracturas vertebrales, no vertebrales y de cadera.

1. Cumplir correctamente con el tratamiento farmacológico.
2. Realizar ejercicio de forma regular para fortalecer los músculos, especialmente aquellos que nos ayudan a mantener el equilibrio y evitar las caídas.
3. Mantener una dieta equilibrada, rica en calcio, vitamina D y proteínas, para garantizar la salud ósea.
4. Evitar hábitos tóxicos como el tabaquismo, consumo elevado de alcohol o un peso corporal demasiado bajo.
5. Realizar controles y revisiones periódicas para saber si presentamos un riesgo elevado.
6. Conocer los factores de riesgo y hablarlo con nuestro médico, especialmente si ya hemos sufrido una fractura o padecemos ciertas enfermedades clave en la evolución de la osteoporosis.