La exposición al sol tiene beneficios en el tratamiento de la psoriasis, especialmente a través de la fototerapia o baños de sol. La radiación ultravioleta (UV) actúa sobre las células de la piel, reduciendo la inflamación y el engrosamiento característicos de la psoriasis. Sin embargo, es importante tomar precauciones, como evitar las horas pico de sol, usar protección adecuada y aplicar fotoprotectores.

También se debe tener cuidado con la aplicación de cremas tópicas y medicamentos antes de exponerse al sol, y mantener una adecuada hidratación de la piel. Comprender estos beneficios y riesgos es esencial para un manejo efectivo de la psoriasis.

Entender los beneficios de la exposición al sol

La radiación ultravioleta (UV) emitida por el sol se divide en tres rangos de longitud de onda: UVA, UVB y UVC. La UVA penetra en la piel de forma más profunda que la UVB. Sin embargo, la UVC no llega a alcanzar la superficie terrestre debido a que es absorbida por la capa de ozono en la atmósfera.

Desde hace mucho tiempo se sabe que la radiación ultravioleta es beneficiosa para las lesiones psoriásicas de la piel, por lo que los pacientes experimentan mejoras durante los meses de verano. La radiación UV actúa sobre las células de la epidermis, como los queratinocitos, linfocitos y células de Langerhans, produciendo un efecto inmunomodulador que reduce la inflamación (enrojecimiento) y la proliferación excesiva de queratinocitos (engrosamiento y descamación) en las placas de psoriasis.

Fototerapia e helioterapia: Los beneficios de los baños de sol

La helioterapia es un tratamiento complementario ampliamente disponible que utiliza la radiación UV natural del sol. Por otro lado, la fototerapia es un tratamiento médico que involucra la exposición controlada a radiación UV artificial, bajo supervisión médica. La fototerapia puede realizarse con luz UVB de amplio espectro, luz UVB de banda estrecha o mediante el uso de PUVA terapia, que combina la radiación UVA con un medicamento fotosensibilizante.

Es importante tener en cuenta que las dosis utilizadas en las sesiones de fototerapia son bajas, pero debido a que su efecto es acumulativo, se recomienda no exceder un número máximo de sesiones a lo largo de la vida. La dosis diaria se determina según el fototipo de piel de cada individuo, que clasifica la sensibilidad y resistencia de la piel a la exposición solar. Sin embargo, es importante destacar que las personas con antecedentes de cáncer de piel no deben someterse a fototerapia.

La dosis adecuada de exposición solar

• Es recomendable evitar la exposición al sol entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde, incluso en días nublados, ya que la radiación ultravioleta (UV) puede atravesar las nubes y afectar la piel.
• Para protegerse, se aconseja usar un gorro, gafas de sol, ropa holgada de manga larga y pantalones.
• Además, es importante utilizar fotoprotectores que brinden protección tanto contra los rayos UVB como contra los UVA, gracias a su contenido de filtros solares. Estos filtros pueden ser físicos o químicos. Los filtros físicos actúan como una barrera, reflejando los rayos UV, aunque pueden ser menos agradables de utilizar debido a su textura. Por otro lado, los filtros químicos absorben los rayos UV, lo que permite obtener fotoprotectores con mejores propiedades cosméticas.
• Es importante destacar que ciertas cremas utilizadas en el tratamiento de la psoriasis, como los derivados de la vitamina D, pueden volverse inactivas cuando se exponen al sol. Además, algunos medicamentos tópicos pueden aumentar la sensibilidad de la piel a los efectos del sol. Por lo tanto, es recomendable que los pacientes eviten aplicar tratamientos tópicos antes de exponerse al sol.
• A pesar de que el ambiente húmedo de la costa contribuye a mantener la piel hidratada, es importante tener en cuenta que las personas con psoriasis deben seguir prestando atención a la hidratación de su piel durante el verano y durante todo el año. La piel seca puede causar picor, irritación y empeorar los síntomas de la psoriasis. Por lo tanto, es fundamental mantener una adecuada hidratación de la piel para evitar estas molestias.

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