En España padecen epilepsia más de 400.000 personas y se detectan cada año alrededor de 22.000 nuevos casos. No obstante, solo el 30-40% de dichas epilepsias se manifiestan en forma de convulsiones.

En 2019, el número de mujeres en edad fértil con epilepsia en el mundo alcanzaba el millón, y en España, los 62.800 casos. Debido a las posibles complicaciones, si una mujer padece epilepsia es fundamental que esté muy controlado y los médicos informados, ya que tanto la madre como el bebé pueden verse afectados.

La epilepsia tiene implicaciones específicas en las mujeres. Tanto por el impacto de las hormonas sexuales en la evolución de la patología como sus efectos en la fertilidad, contracepción o embarazo.

Ciclo menstrual y epilepsia

Es comúnmente sabido que los ciclos mensuales se producen por cambios hormonales que afectan física y psicológicamente a la mujer. Los cambios hormonales asociados a la menstruación también están relacionados con la epilepsia, ya que pueden derivar también en una mayor incidencia de crisis epilépticas.

A este fenómeno se le llama “epilepsia catamenial”, es decir, al fenómeno que se da cuando aumenta la frecuencia de crisis durante una etapa específica del ciclo menstrual. Se calcula que hasta un tercio de las mujeres con epilepsia experimentan este patrón.

Métodos anticonceptivos y epilepsia

No existen contraindicaciones en el uso de anticonceptivos no hormonales para mujeres con epilepsia. Sin embargo, siempre es recomendable consultar con un profesional porque puede haber casos en los que los fármacos antiepilépticos considerados inductores enzimáticos reduzcan la efectividad de estos métodos anticonceptivos.

Estos son algunos métodos anticonceptivos que no se ven afectados por los fármacos antiepilépticos:

• DIU (Dispositivo intrauterino)
• Método de barrera (diafragma o preservativo)
• Dispositivo intrauterino de cobre
• Inyección de medroxiprogesterona

No obstante, se debe preguntar siempre al ginecólogo, ya que te informará de cuál es el mejor método anticonceptivo.

Embarazo, lactancia y epilepsia

Las crisis convulsivas pueden ser perjudiciales durante la gestación e implican algunos riesgos si no se controlan junto con los profesionales. Se calcula que 1 de cada 3 mujeres con epilepsia experimentan un aumento de crisis durante el embarazo.

Para regularlo es importante mantener un control de la enfermedad y el embarazo con los profesionales.

Hay pocos casos en los que los fármacos antiepilépticos sean incompatibles con la lactancia. Como siempre, la mejor opción es consultar con el profesional para tener en cuenta aspectos como el tipo de FAE que se está tomando para valorar el impacto que la epilepsia de la paciente en concreto pueda tener para la lactancia.

Infórmate más en la guía de epilepsia y mujer.

ES-N-DA-EPI-2300001

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